11月20日，人力資源社會(huì)保障部對(duì)外發(fā)布關(guān)于執(zhí)行《工傷保險(xiǎn)條例》若干問(wèn)題的意見(jiàn)（三），進(jìn)一步解決工傷保險(xiǎn)實(shí)踐問(wèn)題，更好保障職工和用人單位合法權(quán)益。
意見(jiàn)（三）明確職工工傷醫(yī)療救治中受到醫(yī)療侵權(quán)、居家工作、上下班途中發(fā)生非本人主要責(zé)任交通事故等5類情形工傷認(rèn)定及認(rèn)定依據(jù)。
其中包括：
職工因工作原因受到事故傷害或患職業(yè)病，在治療過(guò)程中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療侵權(quán)并不影響原工傷事故或職業(yè)病的工傷認(rèn)定；
按照單位安排居家辦公，有充分證據(jù)證明職工居家工作期間確因工作原因受到事故傷害的，不應(yīng)因在家工作而影響認(rèn)定工傷；
對(duì)于上下班途中發(fā)生非本人主要責(zé)任交通事故，“非本人主要責(zé)任”的認(rèn)定應(yīng)當(dāng)以公安機(jī)關(guān)交通管理等有關(guān)部門出具的法律文書(shū)或者人民法院的生效裁決為依據(jù)。
職工以上下班為目的、在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作單位和居住地之間的合理路線，屬于上下班途中。包括：
在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地與住所地、經(jīng)常居住地、單位宿舍的合理路線的上下班途中；
在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地與配偶、父母、子女居住地的合理路線的上下班途中；
從事屬于日常工作生活所需要的活動(dòng)，且在合理時(shí)間和合理路線的上下班途中；
其他屬于在合理時(shí)間和合理路線的上下班途中。
合理時(shí)間、合理路線的確定應(yīng)結(jié)合日常上下班的周期性、相對(duì)固定性等統(tǒng)籌考量，但不包括休假等屬于開(kāi)展個(gè)人活動(dòng)或處理私事的往返時(shí)間和路線。
工傷的核心是由于工作原因受到事故傷害。《意見(jiàn)（三）》明確，按照單位安排居家辦公，有充分證據(jù)證明職工居家工作期間確因工作原因受到事故傷害的，不應(yīng)因在家工作而影響認(rèn)定工傷。
但利用微信、電話、郵件等現(xiàn)代通訊方式進(jìn)行簡(jiǎn)單工作溝通，具有臨時(shí)性和偶發(fā)性的，不視為工作原因。
此外，對(duì)于職工在家突發(fā)疾病是否屬于“工作時(shí)間和工作崗位”，《意見(jiàn)（三）》明確，申請(qǐng)人有充分證據(jù)證明在家處理工作是根據(jù)用人單位的工作要求及工作需要進(jìn)行，且與日常的工作強(qiáng)度、工作狀態(tài)基本一致，明顯占用勞動(dòng)者休息時(shí)間的，可以視為“工作時(shí)間和工作崗位”。
根據(jù)法律法規(guī)有關(guān)規(guī)定，職工傷亡，是由于職工本人的故意犯罪、醉酒或者吸毒、自殘或者自殺等法定原因?qū)е碌?，不認(rèn)定為工傷。
對(duì)于非本人主要責(zé)任交通事故的工傷認(rèn)定，應(yīng)當(dāng)以公安機(jī)關(guān)交通管理等有關(guān)部門出具的法律文書(shū)，或者人民法院的生效裁決為依據(jù)。公安機(jī)關(guān)交通管理等有關(guān)部門沒(méi)有確認(rèn)交通事故事實(shí)存在且申請(qǐng)人不能證明職工受到非本人主要責(zé)任交通事故傷害的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)作出不予認(rèn)定工傷結(jié)論。
此外，醫(yī)療侵權(quán)損害結(jié)果不是工傷事故或職業(yè)病導(dǎo)致的，侵權(quán)引發(fā)的相關(guān)醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)賠償也不屬于工傷保險(xiǎn)基金支付范圍。
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門在決定是否受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)，應(yīng)對(duì)勞動(dòng)關(guān)系進(jìn)行確認(rèn)；存在爭(zhēng)議且難以確認(rèn)的，應(yīng)告知申請(qǐng)人通過(guò)仲裁、訴訟方式進(jìn)行確認(rèn)。
對(duì)于有關(guān)規(guī)定已明確違法分包轉(zhuǎn)包的用工單位、被掛靠單位等情形應(yīng)承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)受理此類工傷認(rèn)定申請(qǐng)，有利于更好維護(hù)這類情形勞動(dòng)者的工傷權(quán)益。
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